Um ano e meio após a minha mudança, comecei finalmente o processo de transferência do meu processo médico de Paris para Bordeaux. Hoje quero partilhar convosco os primeiros passos desta mudança.
Porque demorei tanto tempo a fazer isto? Acho que queria ter a certeza de que ficaria em Bordéus. Por isso, pensei que se me mudasse novamente nos próximos meses, não valeria a pena iniciar os procedimentos.
Primeiro passo:
Foi em Julho passado, durante o meu último check-up. Disse ao professor que me tinha tratado desde o início da minha infecção sobre a situação. Ela encaminhou-me para um determinado hospital e deu-me o nome de um professor a contactar. Ela observou no meu ficheiro que eu desejava transferi-lo para Bordéus para que, quando a ordem de transferência fosse emitida, houvesse um vestígio da sua "validação" para que pudesse ser executada.
Quero voltar a este momento que já mencionei numa história anterior.
O professor em questão tem estado comigo há mais de dez anos. Foi ela que explicou aos meus pais que eu não iria morrer nos próximos meses e que iria viver tanto tempo como qualquer outro ser humano. Foi ela que me tranquilizou, que me ouviu, que me guiou... Este último encontro entre nós os dois foi um pequeno acontecimento para mim. Infelizmente não para ela. Estou bem ciente de que não estou muito na carreira deste professor que deve ter visto algumas centenas de pacientes passar pela sua porta. Mas é verdade que a nossa despedida foi totalmente insípida e que me doeu profundamente. São compromissos em que fui sozinho durante onze anos e mesmo que o objectivo fosse médico, há necessariamente um vínculo que se forma.
Mas o cordão foi cortado radicalmente.
Segunda fase:
Por isso, tinha um lugar, um nome.
Fiz uma pesquisa rápida no Google e em Agosto telefonei. Sei que é preciso entrar cedo para se fazer este tipo de marcação.
Encontrei a secretária médica SMIT com quem tive de marcar uma consulta. Expliquei-lhe que era para uma primeira consulta, mas que tinha um processo no hospital Bichat, pelo que tinha de o recuperar. Ela explicou-me os passos que tive de dar: contactar o SMIT em Paris e pedir-lhes que transferissem o ficheiro para tal e tal endereço de correio electrónico. Ela explica que sem o meu ficheiro, não poderão validar a minha nomeação para Janeiro. Isto parece-me viável e simples.
Ela diz-me que eu deveria fazer um teste de sangue algumas semanas antes da minha consulta, para que eu tenha resultados relativamente recentes a apresentar no dia do meu primeiro teste.
A secretária é encantadora ao telefone, muito educacional. É agradável e é uma mudança das secretárias do hospital onde fui tratado antes que mal me olhavam nos olhos ou falavam comigo como se eu fosse um idiota. No entanto, eram assim com todos. No entanto, não é muito agradável ser recebido desta forma:
"Têm os vossos rótulos?
- Não, esqueci-me deles em casa.
- Pffffff, bem, vou imprimir mais um pouco mas pensa nisso da próxima vez, porque bem...".
Este é apenas um exemplo entre muitos, eu fecho o parêntesis.
*etiquetas de identificação para os tubos de amostragem.
Terceiro passo:
Chamo o secretariado do SMIT de Bichat e explico-lhes que tenho de transferir o meu processo médico para fazer a minha próxima consulta com o meu novo médico.
"Não lhe cabe a si perguntar, cabe ao hospital em questão.
Seguiu-se uma longa troca telefónica explicando os meus passos, o procedimento que a secretária do hospital em Bordéus me tinha acabado de dar. Em suma, quase tive de implorar ao meu interlocutor que fizesse o seu trabalho. Eu tinha toda a informação, o e-mail para onde enviar o ficheiro, demorou apenas trinta segundos. E falava-me de um procedimento que não era aquele de que estava a falar. Convenci-o, ele transferiu o meu ficheiro para o endereço de correio electrónico e foi tudo. A nomeação foi portanto validada para o final de Janeiro. Tudo o que restava era planear a análise ao sangue com antecedência para estar pronto para o grande dia.
Quarto passo:
Marquei uma consulta com o meu novo GP em Bordeaux para obter uma receita e poder fazer os meus testes rapidamente num laboratório. Não vou mentir, foi um pouco laborioso. Tive de a orientar um pouco sobre a receita a dar. Aproveitei a oportunidade para pedir um check-up completo.
No dia seguinte, numa sexta-feira, fui para o laboratório ao lado da minha casa:
"Ah bem, isso não vai ser possível porque os CD4 têm de ser enviados para Paris, e é sexta-feira e não temos um estafeta. Temos de voltar na próxima semana.
- Há algum dia em particular? Um tempo antes do qual tenho de vir?
- Não, tudo excepto sexta-feira, sábado e domingo. Desculpe eh".
Volto na segunda-feira na minha pausa para almoço às 13 horas:
"Oh não, tem de vir antes das 11 da manhã, vai para Paris e o nosso estafeta parte às 11 da manhã.
- Mas perguntei na semana passada se havia uma hora específica e eles disseram-me que não.
- Bem, não sei, mas é preciso voltar antes do 11.
Admito ter deixado um pouco aborrecido.
Portanto, volto na quarta-feira de manhã às 10 da manhã. Aleluia, eles não me dizem para voltar. Preencho um monte de papelada com perguntas hiper-intrusivas que não estão de todo adaptadas à minha situação, tais como: "Vem porque correu um risco com um doente infectado com uma DST/DST?
"Está a fazer um tratamento diário?
- Sim, Genvoya.
- Para que serve"?
Tenho um pouco de vergonha de responder porque há outras pessoas ao meu lado e penso para mim mesmo que o nível de confidencialidade é um pouco médio. Então a secretária médica que registou o meu processo pergunta um pouco sobre a receita: "Mas para que vem?
Explico. Sem resposta. Ela continua e orienta-me de volta para a sala de espera, a enfermeira virá quando estiver pronta.
Pouco tempo depois, sou apanhado. A enfermeira é simpática. Ela disseca a receita, retira os tubos. Ela pergunta-me antes de me injectar: "O que veio buscar?
Para ser honesto, quando um profissional de saúde vê a minha receita, ele ou ela deve compreender (carga viral, CD4...). Achei isto muito irritante e pergunto-me se será mesmo ético. Como uma pequena anedota, respondi à sua pergunta antes da análise ao sangue. Ela não tinha uma luva e não a calçou depois de me ter perguntado porque estava a ser testada. Os enfermeiros não deveriam usar luvas para este tipo de procedimento?
Uma vez que parti, pensei que a experiência não tinha sido muito agradável e que havia claramente uma falta de formação neste laboratório (muito conhecido, a propósito). Não me senti confiante, achei as perguntas intrusivas, tive de educar mais uma vez o pessoal médico. Isto é um pouco recorrente demais. Posso compreender que não sabemos tudo, mas é importante respeitar o paciente e não fazer este tipo de perguntas quando há dez pessoas por perto. No meu caso, estou relativamente à vontade com o assunto, mas penso que poderia desencorajar alguém que esteja menos confiante em ser testado ou acompanhado. Não recebi um questionário de satisfação do laboratório, como poderia ser feito, mas penso que me teria permitido expressar os meus sentimentos se me tivessem perguntado.
A minha consulta no hospital é na próxima semana, pelo que esta será a fase final da transferência deste ficheiro. Não estou muito preocupado com os testes, mas mais com o encontro com este novo professor que me irá seguir. Vou ver o que acontece.
Se eu pudesse resumir os meus passos para aqueles que têm de os fazer: é relativamente simples no papel, mas tudo dependerá dos seres humanos que têm o seu ficheiro nas suas mãos. Tive de lutar um pouco por pouco e percebi que a comunicação entre os diferentes hospitais não era necessariamente muito simplificada. Talvez haja algo a ser repensado a este nível.
Gostaria também de salientar o respeito pela confidencialidade no laboratório. Mais uma vez, não estou a julgar o facto de não saber algo, mas simplesmente o facto de não respeitar o paciente e de o interrogar sobre assuntos confidenciais perante toda uma audiência. Há certamente algum treino a ser feito deste lado.
Raramente me encontrei num departamento médico onde o VIH fosse plenamente compreendido. Quando vou a qualquer médico (dentista, fisioterapeuta, clínica geral, psicólogo, etc.) noto embaraço, vocabulário e comportamento inadequados, o que para o médico em questão não significa nada, mas para nós, pacientes, é estigmatizante. Infelizmente, acho que não sou o único a reparar nisto e não vejo necessariamente qualquer evolução positiva. Os meus amigos sabem mais do que alguns médicos. É assustador quando se pensa no assunto.